زوال عقلی در سالمندان

روانشناسی - راهنمائی برای افراد مبتلا به زوال عقلی و پرستارانشان:زوال عقلی بیماری می باشد که باعث می شود افراد حافظه خود و توانائی یادگیری و صحبت با دیگران را از دست بدهند. بمرور زمان، شخص مبتلا به زوال عقلی بصورت فزاینده ای دچار مشکلاتی در قوه تفکر، تصمیم گیری و انجام امور روزمره خود خواهد گردید. دانشمندان و پزشکان بصورت دائم در مورد این بیماری اطلاعات بدست می آورند.فراگیرترین نوع زوال عقلی بر اثر از دست دادن سلول های مغزی ایجاد می شود. انواع دیگر زوال عقلی در نتیجه آسیب به عروق خونی مغز بوجود می آیند. ضربه مغزی، سکته مغزی یا تعدادی از سکته های مغزی کوچک در کنار هم، روی جریان خون در مغز تاثیر گذاشته و می توانند نهایتاً منجر به شروع بیماری زوال عقلی شوند.مردم گاه گاه مسائلی را برای مدتی فراموش کرده و سپس آن را به خاطر می آورند و افزایش بمرور این حالت با افزایش سن طبیعی می باشد. این را نمی توان زوال عقلی دانست. افراد مبتلا به زوال عقلی نه تنها اطلاعات مهم را فراموش می کنند، بلکه دارای قابلیت محدود در یادگیری و به یاد آوردن مسائل جدید و همینطور قدرت تصمیم گیری درست می باشند.
چه کسی به زوال عقلی مبتلا می شود؟

احتمال ابتلا به زوال عقلی با افزایش سن بیشتر می شود. اگر چه زوال عقلی بیشتر در افرادی به سن ۶۵ سال یا بیشتر دیده می شود، ممکن است در سنین کمتر نیز شروع شود. زوال عقلی یک بیماری است و نتیجه طبیعی از افزایش سن نمی باشد.حدوداً ٨٪ از جمعیت بالا ۶۵ سال در کانادا دارای نوعی زوال عقلی بوده و ٣۵ ٪ کانادائی های بالای ٨۵ سال دارای علائم زوال عقلی می باشند. تخمین زده می شود که احتمالاً در بریتیش کلمبیا بین ۵١٠٠٠ تا ۶۴٠٠٠ نفر در حال حاضر به نوعی زوال عقلی مبتلا بوده و ۴٩ نفر از هر ١٠٠٠ مرد بالای ۶۵ سال دارای زوال عقلی می باشند در حالیکه ٧٠ نفر از هر ١٠٠٠ زن بالای ۶۵ سال دارای نوعی از این بیماری هستند.از آنجائیکه این بیماری اغلب بیشتر در افرادی با سابقه خانوادگی بوجود می آید، چنین بنظر می آید که زوال عقلی می تواند بیماری ارثی باشد. با وجود این داشتن پدر یا مادری مبتلا به زوال عقلی بدین معنی نیست که شما هم حتماً مبتلا خواهید شد. این بیماری واگیر دار نیست و نمی تواند در نتیجه لمس یا استفاده مشترک وسیله ای با فردی مبتلا به زوال عقلی، منتقل شود.
شناسائی زوال عقلی


در صورت مشاهده بعضی از علائم زوال عقلی در خود یا عزیزانتان، ملاقات دکتر خانوادگی مهمترین اقدام بعدی خواهد بود. دکتر شما در مورد نگرانی هایتان با شما صحبت نموده و از شما سوالاتی برای جمع آوری اطلاعات بیشتر در مورد حافظه، توانائی در منطق و هر گونه مشکلات احتمالی در قوه سخن گوئی یا انجام اعمال روزمره خواهد پرسید. این اطلاعات به دکتر شما در تشخیص بیماری و عامل ایجاد این علائم در شما یا عزیزانتان، کمک خواهد کرد. بعضی از عوامل ایجاد زوال عقلی را می توان بخوبی با درمان کنترل نمود. مانند:• افسردگی• تاثیرات سوء ناشی از تداخل داروهای مصرفی• چرک• بیماری های تیروئید یا قلب• وابستگی به مشروبات الکلی• تغذیه نامناسب: نداشتن غذا یا آشامیدنی کافیشناسائی عوامل این عوارض در اسرع وقت بسیار مهم می باشد زیرا این امر به معنی اجرای صحیح مراقبت، درمان و پشتیبانی بوده و به شما زمان کافی برای برنامه ریزی برای آینده می دهد.
تفاوت زوال عقلی و بیماری آلزهایمر (آلزایمر) چیست؟

بیماری آلزهایمر نوعی زوال عقلی می باشد. از میان انواع مختلف بیماری های زوال عقلی، آلزهایمر رایج ترین و شناخته شده ترین آنهاست. در حدود ۶٠ ٪ تا ٧٠ ٪ از مبتلایان به زوال عقلی، بتنهایی آلزهایمر داشته u1740 یا دارای ترکیب آن با انواع دیگر زوال عقلی مانند زوال عقلی عروقی (سکته مغزی کوچک) می باشند. انواع دیگر زوال عقلی با شیوع کمتر که ممکن است به گوش شما خورده،Lewy Body Dementia باشند عبارتند از: زوال عقلی لوی بادی بیماری پارکینسون و بیماری،Pick’s Disease بیماری پیکس Creutzfeldt-Jakob Disease کروتزفلدت-جی کاب
آیا زوال عقلی قابل درمان است؟

در حال حاضر درمانی برای زوال عقلی موجود نمی باشد. با این وجود داروهایی موجودند که می توانند حال شما را بهتر کرده یا توسعه بیماری را در بعضی از افراد برای مدتی، اگرچه نه برای همیشه، کندتر کنند. انواع داروهای دیگر می توانند در کنترل کردن اضطراب، افسردگی و مشکلات رفتاری کمک کنند. انواع دیگر داروهای جدید در حال ایجاد هستند. قبل از گرفتن هر گونه تصمیم در مورد نوع درمان، مشورت با دکترتان در مورد انتظاراتتان از درمان و خطرات و منافع احتمالی انواع درمان های مختلف، بسیار مهم می باشد.پرستاران شخصی می توانند علائم و وضعیت عمومی و سلامتی را زیر نظر داشته و باید در تصمیم گیری برای برنامه ریزی نوع درمان شرکت داده شوند.
جلوگیری از زوال عقلی

در حال حاضر هیچ مدرک علمی دال بر وجود راه جلوگیری از زوال عقلی وجود ندارد. با این وجود راه های بسیاری هستند که شما می توانید انجام دهید تا حافظه خود را قوی نگاه داشته و توانائی انجام اعمال روزمره را تقویت کرده و مستقل بمانید.١. بیماری های مرتبط را به نحو صحیح کنترل کردن: اگر فشار خون بالا داشته، بیماری قند یا عوامل خطرآفرین دیگری برای بیماری های عروقی دارید، مطمئناً به تجویزات پزشکی عمل کنید.٢. از مصرف مشروبات الکلی یا مواد مخدر خود داری نمائید.٣. ذهن خود را مشغول نگاه دارید: جدول کلمات حل کنید، روزنامه بخوانید، موسیقی بنوازید.۴. فعالیت بدنی داشته باشید: راه پیمائی کنید، به کلاس رقص بروید، در سالن ورزشی عضو شوید، شنا و دوچرخه سواری کنید.۵. رژیم غذائی صحیح داشته باشید: غذای سالم، مغذی با ویتامین کافی میل کنید.
زندگی با زوال عقلی


شخص مبتلا به زوال عقلی می تواند تا مدت زیادی بعد از ایجاد علائم اولیه بیماری، زندگی کند. بیشتر افراد دارای زوال عقلی بعد از تشخیص بیماری به زندگی در خانه خود با کمک افراد خانواده، دوستان و پرستاران ادامه می دهند.
فعال ماندن و ادامه ارتباط با خانواده، دوستان و علاقه مندی های خود برای سلامت u1608 و رفاه شخص مبتلا اهمیت دارند. با پیشرفت بیماری، پرستاری در خانه می تواند بیش از اندازه مشکل شود و شخص مبتلا احتمالاً نیازمند انتقال به یک مرکز مراقبتی بلند مدت خواهد بود. این تصمیم باید بصورت مشترک توسط پرستاران شخصی و دکتر خانواده گرفته شود.
برنامه ریزی

شما احتمالاً سوالاتی در مورد اینکه برای شما چه اتفاقی در شرف وقوع بوده دارید و ممکن است که نگران آینده باشید. این سوالات شامل موارد زیر هستند:
١. آیا خانواده من موقعیت مرا درک خواهند کرد؟٢. آیا باید از رانندگی خود داری نمایم؟٣. آیا دارای وصیت نامه می باشم؟۴. آیا وضعیت مالی من مرتب می باشد؟با دکتر خانواده خود صحبت کنید. یادگیری در مورد زوال عقلی به افراد خانواده و پرستاران شخصی در هماهنگی با تغییرات ناشی از آن کمک خواهد کرد. برای ارزیابی راه های موجود و پرسیدن سوالاتی که خود دارید، با دکترتان قراری بگذارید.بسیاری از افراد برای آینده برنامه های مالی بوجود خواهند آورد. برای مثال، دادن وکالت، ولی مهم است که اینک برای نیازهای پزشکی خود در آینده برنامه ریزی کنید.شما می توانید کسی را برای گرفتن تصمیمات پزشکی به جای خود با نوشتن توافق نامه ای انتخاب کنید. شخص منتخب شما قانوناً می تواند به نیابت شما تصمیمات لازم پزشکب را اتخاذ نماید. مهم است که این تصمیمات را با دکتر خود در میان بگذارید تا وی بداند که چه تصمیماتی گرفته شده و شما شخصی را برای تصمیم گیری به جای خود انتخاب نموده اید.
برای خانواده های افرادی که اخیراً مبتلا به زوال عقلی گشته اند

١. تا آنجا که می توانید بیاموزید.٢. بیاد داشته باشید این بیماری بر توانائی های شخص مبتلا تاثیر گذار است.٣. نگذارید شخص مبتلا از جلوی چشم شما دور شود.۴. بدنبال راه های درمان بگردید.۵. بیاد داشته باشید که در حال تجربه کردن حالات روحی مختلف می باشید.۶. برای آینده برنامه ریزی کنید.٧. بیاد داشته باشید که پرستاری آسان نخواهد بود.٨. از دیگران کمک بخواهید.٩. شبکه کمک بوجود بیاورید.١٠ . بدانید که جامعه آلزهایمر برای کمک به افرادی که به انواع مختلف زوال عقلی مبتلا هستند و پرستارنشان، آماده می باشد.

بزرگ فامیلتان را جدی بگیرید!

تجربه مادربزرگ و پدربزرگ شدن، برای هر کسی خاص و منحصر به فرد است؛ اغلب پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها از همراهی با نوه‌ها و بودن در کنار آنها لذت می‌برند و به همین ترتیب، نوه‌ها هم از این‌که مادربزرگ و پدربزرگشان اینقدر آنها را دوست دارند، شاد و خوشحال هستند.


پدربزرگ و نوه


بعضی از پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها براحتی هم نمی‌توانند نوه‌هایشان را ببینند؛ این گروه معمولا به دلیل این‌که در شهر یا کشور دیگری زندگی می‌کنند یا فرزندشان از همسرش جدا شده است، از دیدن نوه‌ها محروم می‌شوند. اما باید بدانید، در هر صورت، نوه‌ها به حضور شما نیاز دارند و پدربزرگ یا مادربزرگ باید نقش‌شان را در زندگی آنها ایفا ‌کنند.


پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌های جدید


به محض این‌که فردی، مسئولیت پدر یا مادر بودن را می‌پذیرد و نوزادی را به زندگی‌اش دعوت می‌کند، نقش جدیدی به والدینش نیز می‌بخشد؛ نقشی شیرین و دوست‌داشتنی که تقریبا همه افراد آن‌ را دوست دارند و از آن بخوبی یاد می‌کنند. البته، این نکته را هم نباید فراموش کنید که این ارتباطات قوی و گسترده به کودک کمک می‌کند، احساس امنیت خاطر داشته باشد و از این‌که به خانواده‌ای بزرگ و منسجم تعلق دارد، خوشحال باشد.بنابراین یادتان باشد بدرستی جایگاه پدر بزرگ و مادر بزرگ را برای کودک توضیح دهید؛ البته این نقش و جایگاه، به شرایط خاصی نیز بستگی دارد؛ مثلا بعضی از افراد خیلی علاقه‌ای ندارند در زندگی خصوصی فرزندانشان دخالت کنند، در حالی‌که گروهی هم تصور می‌کنند زندگی فرزندشان جدای از زندگی آنها نیست و به همین دلیل در هر یک از این شرایط نقش پدربزرگ و مادربزرگ هم تغییر می‌کند.
بعضی از سالمندان، بی‌صبرانه منتظر تولد نوه‌ جدیدشان هستند و همیشه دوست دارند چنین شرایطی برایشان تکرار شود؛ در حالی که عده‌ای هم با بی‌تفاوتی برخورد می‌کنند و خیلی مشتاق تولد نوه دیگری نیستند. بنابراین خوب است با توجه به حس و ویژگی‌های پدربزرگ یا مادربزرگ درباره حضور آنها برای نگهداری کودک یا کمک کردن به مادر و مشورت خواستن از آنها تصمیم بگیرید و بروشنی محدودیت‌ها را تعیین کنید.در ضمن، عده‌ای هم فکر می‌کنند دوره بچه‌داری آنها گذشته و حالا نوبت مادر است که از کودکش مراقبت کند؛ پس باید حواستان را حسابی جمع کنید و خیلی مزاحم این گونه افراد نشوید. برخی هم سعی می‌کنند زیاد در کارهای والدین کودک دخالت نکنند تا آنها هرطور که دوست دارند، فرزندشان را بزرگ کنند و پرورش دهند؛ برای همین این افراد خیلی در کارهای مربوط به نوزاد به شما مشورت نمی‌دهند که البته این موضوع به دلیل علاقه نداشتن به بچه نیست و فقط نمی‌خواهند موجب آزار شما شوند.بنابراین بهتر است علایق و توانایی پدر و مادرها را بشناسید و با توجه به آن، از کمک و همراهی‌شان استفاده کنید؛ در ضمن، یادتان باشد این دوران هم بزودی می‌گذرد و خیلی زودتر از آنچه فکرش را بکنید، کودک بزرگ می‌شود.



اگر از پدربزرگ و مادربزرگ دور هستند...


اگر شما در مکانی دور از والدین‌تان زندگی می‌کنید و نمی‌توانید دائم آنها را ببینید، یادتان باشد از همان دوران کودکی باید کودک را با پدربزرگ و مادربزرگش آشنا کنید، که البته این کار بسیار سخت هم خواهد بود. اما اگر می‌خواهید رابطه فرزندتان با پدربزرگ و مادربزرگش خوب باشد، می‌توانید از این شیوه‌ها استفاده کنید:دائم عکس‌های کودک را برای پدر و مادرتان ارسال کنید تا آنها بتوانند کودک را در سنین مختلف ببینند.دائم به آنها تلفن بزنید؛ ولی یادتان باشد بچه‌های خردسال خیلی با تلفن صحبت نخواهند کرد و دوست ندارند بازی‌شان را به دلیل تماس تلفنی قطع کنند.
با پدر و مادرتان درباره علایق کودک صحبت کنید تا آنها موضوعی برای صحبت کردن با نو‌ه‌شان داشته باشند.از پدر و مادرتان بخواهید برای کودک کتاب بخوانند و صدایشان را ضبط کنند تا شما بتوانید صدای ضبط شده را برای کودک پخش کنید.این شیوه‌ها شاید هیچ وقت نتواند جایگزین تماس مستقیم و در آغوش گرفتن کودک شود، ولی به طور حتم بهتر از تماس نداشتن و بی‌خبر بودن خواهد بود.

راهکارهای برای شادمانی والدینتان

همه ما وقتی که بزرگ می‌شویم و خانواده تشکیل می‌دهیم بهتر از قبل می‌توانیم نقش والدین مان را در هنگام بزرگ کردن و پرورش خودمان حس کنیم: لذت، درد و ناراحتی و چالش هایی که توام با یک زندگی زناشویی و فرزند داری است... .


در قلبش حک کنید سالمندی بنا به تعریف سازمان بهداشت جهانی عبور از مرز شصت سالگی است و برای تمام افرادی که از حوادث و اتفاقات زندگی جان سالم بدر برده‌اند و جوانی و میان‌سالی را پشت‌سر گذاشته‌اند این دوران تحقق پیدا می‌کند. در واقع سالمندی بخشی از روند طبیعی زندگی انسان محسوب می‌شود. گذشت زمان، بیماری‌های جسمی، مشکلات روحی و شرایط محیطی عواملی هستند که در این روند مۆثر می‌باشند.امروزه افزایش امید به زندگی و کاهش سطح باروری و زاد و ولد موجب بالا رفتن شمار سالمندان نسبت به جمعیت کل شده است و این رشد فزاینده افراد مسن هم‌چنان ادامه دارد. به طوری‌که بر اساس پیش‌بینی کارشناسان در آینده‌ای نه چندان دور در جهان از هر پنج نفر یک نفر سالمند خواهد بود.
در همه جوامع بشری، سالمندان تعداد قابل توجهی از جمعیت را شامل می‌شوند. بنابراین در صورتی‌که شرایط مساعد برای سالمند فراهم باشد تا بتواند مستقل و امیدوار زندگی کند، مشکلات اجتماعی کاهش یافته، مشکلات خانواده نیز کمتر دیده می‌شود. یکی از راه‌های مناسب برای بهتر شدن زندگی سالمند و بهبود کیفیت زندگی وی، ایجاد یک فضای امن روانی برای آنهاست.لذا همه ما وقتی که بزرگ می‌شویم و خانواده تشکیل می‌دهیم بهتر از قبل می‌توانیم نقش والدین مان را در هنگام بزرگ کردن و پرورش خودمان حس کنیم: لذت، درد و ناراحتی و چالش هایی که توام با یک زندگی زناشویی و فرزند داری است.همین که والدین مان پیر می‌شوند و فرزندانشان بزرگ می‌شوند و خانواده تشکیل می‌دهند آنها یک تجربه جدید را سپری می‌کنند زیرا آنها شلوغی، سرگرمی و سر و صدای فرزندان خود را از دست می‌دهند. لذا از یک سو به عنوان احترام و قدردانی از والدین‌تان و از دگر سو برای حفظ سلامت و بهداشت روانی وی می توانید اقداماتی انجام دهید که حتی در این دوران هم احساس شادی و نشاط کنند.


** اجازه دهید والدین تان متوجه شوند که همه چیز در زندگی تان خوب و عالی است و شما کنترل کامل بر زندگی تان دارید. والدین شما همیشه نگران شما و حوادثی هستند که در هر لحظه در زندگی تان به وجود می‌آید. وقتی که اجازه می‌دهید متوجه شوند که شما در بهترین شرایط هستید آنها در آسایش و راحتی بیشتری به سر خواهند برد. اگر گرفتاری یا مشکلی دارید حتی الامکان از بازگو کردن و مطلع کردن آن ها خودداری کنید (مگر حالتهای خیلی مهم و اضطراری) و سعی کنید آن مشکل را بدون آن که آنها متوجه شوند به بهترین شکل ممکن که می‌توانید حل و فصل کنید. با این کار شما بار مسئولیت آنها را سبک تر می کنید و استرس را از آنها دور می‌سازید.

** همیشه احترام خود را نسبت به والدین تان اظهار کنید. اینکه والدین شاهد احترام کامل فرزندشان نسبت به خود باشند بیشترین خوشحالی را نصیب آنها خواهد کرد. هیچ پول و وجه نقد و هدیه ای نمی‌تواند جایگزین احترام باشد. وقتی که به انها احترام می گذارید یک هدیه گران بها و ارزشمند از شما می گیرند که باعث می شود احساس خوشحالی و غرور نمایند.

** قدردان و سپاس‌گذار از والدین باشید. سپاس‌گذاری و قدردانی از تمام آنچه که والدین در گذشته و حتی اکنون برای شما انجام داده‌اند باعث خوشحالی آنها می شود. حتی اگر نحوه بزرگ شدن و تجارب دوران کودکی شما از شرایط کامل و خوبی برخوردار نبوده است اما شما زندگی تان را ازآنها دارید. بنابراین از تمام تلاش آنها در هر لحظه سپاس‌گذاری کنید.

** تولد و مناسبت های مهم در زندگی والدین تان را فراموش نکنید. هیچ چیز مثل بخاطر داشتن تاریخ های مهم برای والدین تان و انجام یک کار برای آنها در این ایام خاص نمی‌تواند احساس خوشحالی و رضایت را در آنها تقویت کند. در این مواقع هدیه برایشان بخرید، کارت برایشان ارسال کنید، آنها را به شام یا نهار دعوت کنید و اوقات خوشی را با هم سپری کنید.
خاطراتی که شما برای آنها به وجود می‌آورید در قلب شان باقی مانده و حک خواهد شد و این احساس را که هنوز دوست شان دارید در دل زنده نگه می‌دارد و با توجه به سن و سال آنها باعث سلامتی جسمی و روحی آنها می‌شود.

** آنها را مشارکت دهید. از والدین تان برای مهمانی‌ها، جشن های تولد، برنامه‌های تعطیلات و دیگر فعالیت های خانوادگی که برگزار می‌کنید دعوت کنید و به بهانه پیری و کهولت سن و ناتوانی جسمانی آنها را از فعالیتهای اجتماعی محروم نکنید این کار باعث خوشحالی آنها می‌شود زیرا متوجه می شوند علی‌رغم پیر شدن شان هنوز هم بخشی از برنامه های تفریحی هستند.

** در دسترس آنها باشید و انها را نسبت به آنچه در زندگی تان قرار است اتفاق بیفتد به روز نگهدارید و اجازه دهید که همواره ذهن انها فعال بماند. ضمنا سعی کنید به طور منظم و روزانه احوال آنها را جویا شوید و حداقل هفته ای یک بار به منزل آنها سرکشی کنید.

سالمندان به خواب کمتری نیاز دارند

محققان می‌گویند سالمندان سالم همزمان با بالا رفتن سن، نیاز کمتری به خواب پیدا می‌کنند.


محققان با انتشار مقاله جدیدی در مجله «خواب» تاکید کردند: افراد سالمند و سالمی که مبتلا به اختلالات خواب نیستند باید انتظار داشته باشند که نیازشان به خواب کاهش پیدا کند و در طول روز نیز نسبت به جوان‌ترها کمتر بخوابندتحقیقات نشان می‌دهد، در طول یک خواب کامل شبانه ۸‌ساعته، زمان کلی خواب با بالا رفتن سن به میزان قابل‌ملاحظه‌ای کاهش می‌یابد.

یافته‌ها حاکی است؛ سالمندان به طور متوسط نسبت به میانسال‌ها ۲۰ دقیقه کمتر و میانسال‌ها نسبت به جوان‌ترها ۲۳‌دقیقه کمتر می‌خوابند. همچنین با افزایش سن، تعداد دفعاتی که فرد از خواب بیدار می‌شود، مدت زمان بیدار ماندن در این دفعات بیشتر شده و از خواب عمیق افراد کاسته شده و اغلب خواب سالمندان سبک می‌شود.

محققان می‌گویند؛ این یافته‌ها تایید می‌کند که فقدان خواب‌آلودگی در طول روز با افزایش سن نمی‌تواند نشانه بیماری یا مشکل خاصی در این افراد باشد.
این پژوهش در مرکز تحقیقات بالینی دانشگاه سوری و با حضور ۱۱۰ سالمند سالم انجام گرفت.

تاثیر ورزش برکاهش افسردگی سالمندان اصفهان (پژوهش)

چکیده :

موضوع این تحقیق بررسی تاثیر ورزش برکاهش افسردگی سالمندان در شهرستان اصفهان می‎باشد. از نظر موضوع روش ما در این تحقیق از نوع توصیفی نیمه تجربی می‎باشد . که جامعه آماری کلیه سالمندانی هستند که در سرای سالمندان صادقیه اصفهان می‎باشد , زندگی می‎کنند هستند. در این پژوهش نمونه60 نفراز میان سالمندانی می‎باشند که آزمون به صورت پیش آزمون و پس آزمون بوده است.
که به صورت انتخابی (در دسترس) در این سرای سالمندان برگزیده شده‎اند.ابزار تحقیق در این پژوهش تست بک می‎باشد که استاندارشده است و دارای 21 سوالی می‎باشد و سوالهای هرماده جلوه‎ای ازافسردگی را نشان می‎‎‎دهد. دراین تست جنبه های مختلف افسردگی سنجیده می‎شود , جنبه‎های همچون : غمگینی , احساس شکست, بد بینی , نارضایتی , احساس گناه , نیاز به مجازات , نفرت ازخود, گریستن , زود رنجی , انزوای اجتماعی , بی ‎تصمیمی , اختلال در خواب , خستگی پذیری , اشتغال
ذهنی و ... مورد سنجش قرار می‎گیرد.
در این تحقیق می‎خواهیم بررسی کنیم که آیا برنامه های ورزشیدر کاهش افسردگی این افراد خسته و درمانده موثر خواهد بود.
روش آماری استفاده شده دراین تحقیق روش تی تست بوده است که برای هر دوبارآزمون ( پیش آزمون و پس آزمون) به طور جداگانه صورت گرفته است.

کلید واژه ها:

افسردگی،فعالیت های ورزشی،سالمندان.


مقدمه :

اهمیت ورزش به عنوان یکی از مظاهر زندگی فردی و اجتماعی و نیز به عنوان کالایی فرهنگی با کارکردهای روان شناختی و جامعه شناختی، تمام اندیشمندان از قدیم تاکنون، ورزش را برای تندرستی و توانایی در برخورد با بیماری‌های جسمی، روانی و اجتماعی توصیه کرده‌اند و هنوز هم ر این ارزش تغییر حاصل نشده است، بلکه حتی از جهات فراوان دیگر نیز بر اهمیت آن افزوده شده است. ورزش، علاوه بر پرورش بدن، موجب به وجود آمدن یک سیستم متعادل روانی با اعتماد به نفس بالا می‌گردد که در شرایط کشورهای جهان سوم و با گسترش پیچیدگی روابط اجتماعی و اختلال در ارضای نیازها و در نتیجه انواع نگرانی‌ها و مشکلات روانی و دردهای اجتماعی یکی از بهترین راه‌حل‌ها است. (رفیع‌پور، 1378، 362).
ویلکرسون و دودر در تحقیقی با عنوان کارکردهای ورزش، هفت وظیفه‌ی عمده‌ی ورزش را در جامعه مشخص نموده‌اند:
1. کاهش هیجان‌ها، ورزش راهی برای تخلیه و کاهش هیجان‌ها و رهایی از تنش‌ها است. در واقع ورزش به عنوان درجه‌ی اطمینانی است که تهاجم‌ها را تلطیف می‌کند.
2. اثبات هویت: ورزش امکان شناخته شدن و نشان دادن ارزش‌های وجودی را فراهم می‌کند.
3. کنترل اجتماعی: ورزش وسیله‌ای برای کنترل مردم در جامعه‌ای است که کژرفتاری‌ها رواج دارند.
4. اجتماعی شدن: ورزش ابزاری در جهت اجتماعی شدن است.
5. عامل تغییر: ورزش موجب تغییر جامعه و ایجاد الگوهای رفتاری جدید می‌شود. ورزش می‌تواند به عنوان عاملی جریان تاریخ را تغییر دهد. به طور مثال، ورزش برخورد و رقابت گونه‌های مختلف مردم و برتری بر اساس قابلیت را مجاز می‌سازد.
6. بیداری و آگاهی جمعی: ورزش موجد روح جمعی است و مردم را با شیوه‌ای متحد، به دنبال اهداف مشترک متشکل می‌کند.
7. موفقیت: ورزش موجب احساس موفقیت در تماشاگران و ورزشکاران می‌شود. هنگامی که توسط بازیکنی یا تیمی، موفقیتی بدست می‌آید، آن پیروزی به عنوان موفقیت در زندگی محسوب می‌گردد (وست، 1374، 374).
از سوی دیگر فعالیت‌های بدنی و ورزشی به جهت نتایج روان‌شناختی حائز اهمیت است، چون تغییر نگرش‌ها، دیدگاه‌ها، روابط انسانی و کارآیی‌های اجتماعی، بهبود ادراک و پاسخ‌های حسی فرد، توسعه‌ی سلامت روحی و جسمی فرد، احساس آسودگی و آرامش بیشتر، تسکین نارسایی‌ها و اختلالات روانی و کسب مهارت‌های حرکتی، همچنین اکتساب تجارب خلاق و تقویت خود باوری را به همراه دارد. (نوایی‌نژاد، 1373، 55)

ورزش ، شامل آن دسته از فعالیتهای است که افراد در وقت آزاد انجام می‌ دهند، زیرا افراد این فعالیتها را به خاطر خودشان، برای سرگرمی، براب بهبود خود، یا برای اهدافی که خودشان انتخاب کرده اند، ونه برای سود مادی، انجام می‌ دهند. ورزش ، همان وقت آزاد نیست، برای مثال بعضی مردم وقت آزاد زیادی دارند، اما نمی دانند چگونه از آن استفاده کنند وآن را ورزش تلقی نمی کنند. به هرحال برای ورزش ، داشتن وقت آزاد نیست، برای مثال بعضی مردم وقت آزاد زیادی دارند، اما نمی دانندچگونه از آن استفاده کنند وآن را ورزش تلقی نمی کنند. به هرحال برای ورزش ،‌داشتن وقت آزاد ضروری است .
از عصرحجر(که تفریحات بسیار زیاد بود) تابه حال، تغییرات تاریخی اساسی در میزان وماهیت ورزش ایجاد شده است . از دهه 1380 که مردم 72 ساعت درهفته کار می‌ کردند،‌تا ابتدای دهه 1980 که مردم بین 36 تا 38 ساعت در هفته کار می‌ کردند، یک کاهش مستمر در میانگین ساعات کار وجود داشته است ( گرشانی 1992 ) از‌آن موقع تا به حال متوسط ساعات کار افزایش پیدا کرده است. همچنین از زمان جنگ جهانی دوم تا به حال، تعداد زنان شاغل به طور گسترده افزایش پیدا کرده است. بزرگترین تغییر اخیر درماهیت ورزش ،‌آشنائی با تلویزیون بوده است که روزانه 3 الی 4 ساعت از وقت مردم رابه خود اختصاص می‌ دهد، که از نظرزمانی بیش از هر شکل دیگری می‌ باشد .

در دوران پیری حالاتی مانند افسردگی , نگرانی , بی‎تفاوتی , خیالبافی و مانند آن از عواملی هستند که از انجام وظیفه کافی و کامل فعالیتهای عقلانی جلوگیری می‎کنند .
افراد پیر , از بسیاری مواهب که قبلا برخوردار بوده‎اند , مانند قدرت , موقعیت اجتماعی , انگیزه و مانند آن , محروم می‎شوند . بنابراین افسردگی , متداولترین اختلال بین این افراد است . که علل افسردگی در پیران را می‎توان از سه نظر بررسی کرد : 1) در ارتباط با اختلال مغزی کهولت , 2) در رابطه با عوامل بیوشیمیایی 3) علل روانشناختی .
به این علت که ورزش می‎تواند در فراهم کردن تحریکات جسمی و ذهنی مفید در کیفیت زندگی مورد استفاده قرار گیرد . پس می ‎توان برای بالا بردن توانمندی و کاهش افسردگی سالمندان استفاده کرد بخصوص برای پیرانی که دچار آشفتگی فکری هستند ورزش می‎تواند وسیله اساسی توجیه واقعیت باشد. و بالاخره باید به خاطر داشت که چه پیرانی که در اجتماع و در کانون گرم خانواده به سر می‎برند و چه آنهایی که در موسسات زندگی می‎کنند مناسب با شرایط سنی خود نیاز به ورزش دارند .


بیان مسئله :

انسانها از ازمنه بسیار بسیار قدیم با ورزش انس و الفت دارند که چه در مجالس عزا , چه در جنگها , تولدهاو حوادث برجسته و... استفاده می‎شد و مربوط به سن خاصی هم نبود بزرگ و کوچک , پیر و جوان , زن و مرد همه و همه تفریح را دوست داشتند و دارند و از آن استفاده می‎کنند ولی در این کار پژوهشی ما به بررسی تاثیر ورزش بر روی سالمندان و پیران می‎پردازیم این کسانی که شاید کمتر از همه افراد مورد توجه باشند و کمتر به آنها اهمیت داده شود در صورتی که ما هر چه داریم مدیون آنها هستیم پس می‎توان آنها را که در زمانی نه چندان دور زحماتی برای ما کشیده اند جبران کرد و این جبران بوسیله آنچه آنها می‎خواهند و به آن نیاز دارند برایشان فراهم کنیم . آنها به شادی و نشاط نیاز دارند و یکی از راههای فراهم کردن شادی و نشاط برای آنها ورزش می‎باشد.
از زمان خلقت انسان , حواس مختلف و نیازهای متنوع آن عامل انگیزه و تحرک و کشش و کوشش بوده است . بشر برای سازگاری با محیط به ابزارهایی نیاز داشته تا نیازهای جسمی و روحی خود را برآورده سازد . ورزش یکی از وسایل اولیه سازگاری روانی و تطابق روحی بشر بوده است که از یک سو پاسخگوی نیازهای کمال‎جویی انسان و از سوی دیگر آرام‎بخش تالمات زندگی او بوده. شیوه‎های مختلف تفریح مقدم‎ترین ابزار سازش و ارتقاء انسانی بوده است .
استفاده بشراز تفریح بسیار آسان و قابل دسترسی بوده است زیرا آن جزء طبیعت او بوده است.
در برنامه های ورزشی کیفیت زندگی مورد استفاده قرار گیرد و سالمند را از احساس تنهایی , افسردگی ,گوشه‎گیری و ... دور سازد و تصور گذشته خود (پیران را به عنوان اعضای مفید اجتماع به دست آورند و این احساس در آنها ایجاد شود که جامعه به آنها نیاز دارد.
پیشینه تحقیق :
در ایالات متحده، اتو و آلوین در سال 1977، و فیلیپس در سال 1979، به بررسی فرصت‌های تحرک اجتماعی برای ورزشکاران در مؤسسات و نهادهای تربیتی، و نیز رابطه‌ی میان پیشرفت تحصیلی و ورزش در آنچه که به نام نظام بورس تحصیلی ورزشکاران در مدارس عالی و دانشگاه‌های آمریکا معروف است، پرداخته‌اند. (1982، Chu)
در بررسی عصام‌الهلالی، نتایج به دست آمده حاکی از آن است که فرهنگ والدین در هدایت فرزندان به سمت انواع خاصی از ورزش تأثیر دارد. این تحقیق، همچنین خاطرنشان می‌سازد که فوتبال بیشترین فرصت‌های تحرک اجتماعی صعودی را که از رهگذر ورزش حاصل می‌شود، در اختیار طبقات پایین می‌گذارد. (عبدالوهاب، 1960)


از آنجا که هر کار تحقیقی علمی در راستای تحقیقات و یافته های قبلی بوده است , ادامه دهنده و تکمیل کننده دستاوردهای محققان و اندیشمندان دیگر می باشد.
در خصوص ورزش اوشینو وهمکاران ( 1992 ) یک کار فراتحلیل برروی 18 مطالعه را دنبال کردند وسه اثر حمایت اجتماعی را پیدا کردند :
(1) برروی سیستم قلبی- عروقی به طوری که استرس اثر کمتری برفشار خون می‌ گذارد خطر حملة قلبی را کاهش می‌ دهد (2) اثر کمتر استرس برروی سیستم غدد درون ریزمثل تولید آندورفین در شرایط استرس زاد،تحریک سیستم عصبی سمپاتیک وتولید استرس های بدنی متفاوت (3)‌بر سیستم ایمنی، قویترین اثرات مربوط به حمایت اجتماعی وخانوادگی بود .
اوشینو وهمکاران (1996) مشاهده کردند که اگر چه رفتارهای مربوطه به سلامتی ووقایع استرس زا وافسردگی به طور واضح بر فرایندهای جسمانی اثر می‌ گذارند، اما به نظر میرسد که اثر آن بیش از اثر حمایت اجتماعی بر عملکرد جسمانی باشد. این عوامل در مورد افراد مسن بیشتر است وحمایت اجتماعی حتی قادر است که اثرات جسمانی پیر شدن را کاهش دهد .
مطالعه نشان داد که 28 درصد موارد در اثر محرومیت کوتاه مدت، سلامتی افراد به طور آشکاری دچار تخریب شده بود واین اثرات کوتاه مدت برای افرادی که افسردگی آنها کنترل شده محو شده است افسردگی علت اولیه بیماری است.

ری‌دیک و استوارت (1994) در مورد 600زن سیاه‌پوست و سفیدپوست بازنشسته آمریکایی تحقیق کردند و دریافتند، زنان بازنشسته سفید‌پوست شرکت‌کننده در این تحقیق که فعالیت‌های ورزشی بیشتری داشتند، از بهداشت روانی بالاتری برخوردار بودند. ایسو-آهولا و پارک (1996) دریافتند که فعالیت‌های ورزشی اعضاء گروه‌های آمریکایی تکواندو، از استرس زندگی، خصوصاً افسردگی جلوگیری می‌‌کرد، در حالیکه دوستی‌هایی که موجب تفریح می‌‌شود، از تأثیر استرس بر بیماریهای جسمانی جلوگیری می‌‌کند. به نظر می‌‌رسد که در واقع شرکت جمعی در ورزش عامل اساسی در بهبودی افسردگی است. همچنین تعلق به مکان‌های مذهبی کلیسا نیز در درمان افسردگی موثر است.
تایر (1989) دریافت که 10دقیقه پیاده‌روی سریع منجر به کاهش خستگی، انرژی بیشتر و کاهش تنش در 2 ساعت بعدی می‌‌شود. مطالعات دیگر، پی بردند که بعد از یک ساعت تمرین جسمانی، افراد در تنش، افسردگی، خشم، خستگی و آشفتگی احساس کاهش می‌‌کنند و برای بقیه روز و حتی در بعضی موارد برای روز بعد، احساس قدرت بیشتری خواهند داشت (مارولاکیس و ژرواس ، 1993)
تمرینات جسمانی و ورزش منجر به اعتماد به نفس بیشتر و تصویر بدنی مثبت‌تری می‌‌شود. سانستروم و پاتس (1996) دریافتند که ادراک در مورد مهارت‌های ورزشی، وضعیت جسمانی، بدن جذاب، قدرت و خود ارزشی جسمانی کلی همگی اعتماد به نفس، عاطفه مثبت و فقدان عاطفه منفی را پیش‌بینی می‌‌کند.


- تحقیقی تحت عنوان بررسی و مقایسه اختلالات روانی سالمندان بالای 50 سال در داخل آسایشگاه و خارج از آسایشگاه در شهرستان اصفهان , توسط معصومه مجیری فروشانی در سال 1376 و نتیجه نشان داد که سالمندانی که در بین خانواده زندگی می‎کنند اختلالات روانی آنها کمترمی‎باشد .
- تحقیقی تحت عنوان بررسی میزان افسردگی در نوازندگان شهرستان شاهین شهر , توسط محسن باغبان در سال انجام گرفته است که زن نمونه 60نفر و 25 نفر انتخاب شده بود و نتیجه نشان داد که با استفاده از تست بک افسردگی یک اختلال شایع است , موسیقی اگر بر افراد افسرده تاثیر می‎گذارد , باعث شادی ونشاط و کاهش افسردگی افراد می‎باشد . این تحقیق نشان داد که در بین نوازندگان سازهای سنتی فرد افسرده فرضیه های تحقیق عبارتند از :
- بین ورزش و کاهش افسردگی در سالمندان رابطه وجود دارد.
- بین ورزش و کاهش افسردگی بین سالمندان زن و مرد در پیش آزمون رابطه وجود دارد.
- بین ورزش و کاهش افسردگی بین سالمندان زن و مرد در پس آزمون رابطه وجود دارد.
- بین ورزش و کاهش افسردگی در سالمندان زن رابطه وجود دارد.
- بین ورزش و کاهش افسردگی در سالمندان مرد رابطه وجود دارد.

روش تحقیق :
در این پژوهش روش تحقیق استفاده شده از نوع تحقیق , روشی توصیفی دارد که به طریق نیمه تجربی اجرا می‎شود.
جامعه آماری :
در این پژوهش واژه جامعه به کل افراد سالمندی اطلاق می‎شود که در خانه سالمندان صادقیه اصفهان زندگی می‎‎کنند مورد بررسی قرار می‎‎گیرد.


نمونه آماری:
نمونه گیری دراین تحقیق به صورت تصادفی از بین کل جامعه آماری 60 نفر از افراد سالمندی می‎باشد که به صورت پیش آزمون و پس آزمون از آنها تست صورت گرفته است که این افراد در خانه سالمندان صادقیه اصفهان زندگی می‎کنند , صورت گرفته است.
ابزار اندازه‎ گیری :
با توجه به اینکه در این پژوهش افسردگی مورد بررسی قرار گرفته , جمع‎آوری اطلاعات نیز از طریق تست بک صورت می‎گیرد«تست افسردگی بک »(BDI) شامل 84 سوال بوده و بر اساسی 21 جنبه مختلف افسردگی تدوین شده است .
روش آماری :

از شاخصهای آمار توصیفی مانند میانگین , نما , میانه , فراوانی درصدی , نمودارها , ضریب همبستگی , واریانس , انحراف معیار و از شاخص آمار استنباطی مانند t تست استفاده ‎شد.
فرض 1ـ آیا ورزش در کاهش افسردگی در سالمندان موثر می باشد ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه را بدست می آوریم .
توصیف داده های آماری
متغیر تعداد میانگین میانه مد انحراف معیار واریانس
پیش از آزمون 60 26.33 26 25 8.34 69.68
پس از آزمون 60 23.98 26 30 9.61 92.45


میانگین افسردگی در سالمندان پیش از آزمون بالاتر و انحراف معیار پایین تر می باشد
می توان نتیجه گرفت که سالمندان از افسردگی بالاتری پیش از ورزش برخوردارند و میانگین افسردگی در سالمندان پس از آزمون پایین تر و انحراف معیار بالاتر می باشد
می توان نتیجه گرفت که سالمندان از افسردگی کمتری در پس از آزمون برخوردارند .
ابتدا بررسی می کنیم که آیا واریانس دو جامعه با هم برابر می باشند یا نه ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه بررسی می شود .


آماره T سطح معنی داری
5.424 0.00

بنابراین با استفاده از آزمون T در سطح 5% نتیجه می گیریم که میزان افسردگی در سالمندان پیش از آزمون تفاوت معنی داری با افسردگی سالمندان در پس از آزمون وجود دارد و نتیجه می گیریم که ورزش تاثیر زیادی بر کاهش افسردگی در سالمندان دارد .


فرض 2ـ آیا ورزش در کاهش افسردگی در سالمندان زن موثر می باشد ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه را بدست می آوریم .
توصیف داده های آماری
متغیر تعداد میانگین میانه مد انحراف معیار واریانس
پیش از آزمون 30 26.13 27.5 32 8.22 67.63
پس از آزمون 30 24.16 25.5 30 9.68 93.68

میانگین افسردگی در سالمندان زن پیش از آزمون بالاتر و انحراف معیار پایین تر می باشد
می توان نتیجه گرفت که سالمندان زن از افسردگی بالاتری پیش از ورزش برخوردارند و میانگین افسردگی در سالمندان زن پس از آزمون پایین تر و انحراف معیار بالاتر می باشد می توان نتیجه گرفت که سالمندان زن از افسردگی کمتری در پس از آزمون برخوردارند .
ابتدا بررسی می کنیم که آیا واریانس دو جامعه با هم برابر می باشند یا نه ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه بررسی می شود .

آماره T سطح معنی داری
3.834 0.001

بنابراین با استفاده از آزمون T در سطح 5% نتیجه می گیریم که میزان افسردگی در سالمندان زن پیش از آزمون تفاوت معنی داری با افسردگی سالمندان زن پس از آزمون وجود دارد و نتیجه می گیریم که ورزش تاثیر زیادی بر کاهش افسردگی در سالمندان زن دارد .


فرض 3ـ آیا ورزش در کاهش افسردگی در سالمندان مرد موثر می باشد ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه را بدست می آوریم .
توصیف داده های آماری
متغیر تعداد میانگین میانه مد انحراف معیار واریانس
پیش از آزمون 30 26.53 25.5 25 8.6 74.05
پس از آزمون 30 23.8 26 30 9.7 94.16

میانگین افسردگی در سالمندان مرد پیش از آزمون بالاتر و انحراف معیار پایین تر می باشد
می توان نتیجه گرفت که سالمندان مرد از افسردگی بالاتری پیش از ورزش برخوردارند و میانگین افسردگی در سالمندان مرد پس از آزمون پایین تر و انحراف معیار بالاتر می باشد می توان نتیجه گرفت که سالمندان مرد از افسردگی کمتری در پس از آزمون برخوردارند .
ابتدا بررسی می کنیم که آیا واریانس دو جامعه با هم برابر می باشند یا نه ؟
که با توجه به برنامه های آماری آزمون را انجام داده و نتیجه بررسی می شود .

آماره T سطح معنی داری
3.853 0.001

بنابراین با استفاده از آزمون T در سطح 5% نتیجه می گیریم که میزان افسردگی در سالمندان مرد پیش از آزمون تفاوت معنی داری با افسردگی سالمندان مرد پس از آزمون وجود دارد و نتیجه می گیریم که ورزش تاثیر زیادی بر کاهش افسردگی در سالمندان مرد دارد .

نتایجی که از این کار پژوهشی بدست آمد به شرح زیر می‎باشد :
1- بر اساس آزمون بک وt تست بدست آمده تفاوت معنا داری بین میزان افسردگی قبل از اجرای فعالیتهای ورزشی وبعد ازآن وجود دارد .
2- میزان افسردگی قبل از اجرای فعالیتهای ورزشی در بین زنان و مردان سالمند به این شرح می‎باشد که : افسردگی هر دو گروه زنان و مردان سالمند در سطح بالا می‎باشد و تفاوت معنا داری بین دو گروه نمی‎باشد .
3- میزان افسردگی در بین زنان و مردان سالمند پس از اجرای فعالیتهای ورزشی کاهش یافته است ولی تفاوت معنا داری بین دو گروه نمی‎باشد .