علائم
دو مشخه مهم علائم اسکیزو فرنیا عبارت از علائم “مثبت” یا “منفی” می باشند. این اسم گذاری به معنای خوب یا بد بودن این علائم نمی باشد.
علائم مثبت نشان دهنده مشکلات فعالی است که نباید وجود داشته باشد (همانند توهمات). از طرف دیگر، علائم منفی اشاره به نبود ویژگی های خاصی دارد که به منظور داشتن یک زندگی انسانی سالم، باید وجود داشته باشد.
بیشتر افراد تمایل دارند تا در رابطه با علائم مثبت اسکیزو فرنیا شناخت بیشتری به دست بیاورند، در حالی که این علائم مشخص تر می باشند. ولی علائم مثبت و منفی منجر به ایجاد مشکلات واقعی و دشوار در اسکیزو فرنیا می شوند.
برخی از علائم مثبت اسکیزو فرنیا عبارت است از:
- توهمات
- اغفال
- تفکر و صحبت نامنظم
در طول توهمات، فرد چیزهایی می شنود، می بیند، احساس می کند و یا بو می کشد که در واقع وجود ندارند.
در اغلب موارد توهمات به صورت شنیدن صداهای ترسناکی می باشد که افراد دیگر آن را نمی شنوند.
این صداها می توانند اطمینان بخش، تهدید کننده و یا چیزی ما بین این دو مورد باشند. برخی مواقع فرد این توهمات را به صورت تفکرات سرزده درک می کند، ولی در اغلب موارد این توهمات به صورت یک عامل خارجی می باشند.
اغفال ها عبارت از عقاید اشتباهی می باشند که یک فرد خاصی دارد و آن را با سایر افراد مطرح نمی کند.
فرد دارای اغفال به صورت ثابت به یک موقعیت نگاه می کند و نمی تواند دلیل این کار خودش را بیان کند. برای مثال، ممکن است که فرد دارای اسکیزو فرنیا این اعتقاد را داشته باشد که وی تحت نظر دولت قرار دارد و یا اینکه افراد خارجی فعالیت های وی را تحت نظر دارند.
ممکن است که افرا دارای سخنرانی نامنظم، در شناخت مشکل داشته باشند چرا که جملات آنها نامرتبط می باشد و یا اینکه شخص موضوعات مورد بحث را مرتب تغییر می دهد به نحوی که شنونده نمی تواند مطلب خاصی را از صحبت های وی متوجه شود.
با این وجود، این صحبت کردن می تواند برای خود فرد صحبت کننده معنا دارد باشد، چرا که این امکان وجود دارد که موارد بیان شده به تجربیات درونی وی مرتبط باشد.
از طرف دیگر، علائم منفی اسکیزو فرنیا می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اظهار عاطفی تقلیل یافته
- نبود نقطه شروع در فعالیت های مربوط به هدف
همچنین این امکان وجود دارد که افراد علائم شناختی اضافی، همانند مشکلاتی در فعالیت های مربوط به تمرکز، یاد آوری، و یا برنامه ریزی را هم داشته باشند.
علاوه بر آن، ممکن است که افراد دارای اسکیزو فرنیا، عملکرد ضعیفی را در خود مراقبتی و رابطه میان فردی، مدرسه و یا کار خود داشته باشند. همچنین این بیماری منجر به ایجاد چالش های برای افرادی می شود که تمایل دارند به جریانات اجتماعی بپیوندند و دارای یک رابطه معنا دار باشند.
این علائم می توانند دارای دوره های بدتر شدن و دوره های پیشرفت باشند.
علائم دوره های بدتر شدن به صورت تشدید شدن و بازگشت به حالت اولیه شناخته می شوند. بیشتر این علائم می توانند با استفاده از یک روش درمانی مناسب تقلیل یابند و یا از بین بروند (به خصوص علائم مثبت).
بهبود بیماری اشاره به دوره های شش ماهه و طولانی تر دارد که فرد هیچ نوع علامتی را تجربه نمی کند یا فقط علائم خفیفی را تجربه می کند. در حالت کلی، درمان علائم منفی سخت تر و پیچیده تر از علائم مثبت می باشد.
در مدل بیو پزشکی اسکیزو فرنیا، این علائم به صورت علائم صرف آسیب شناختی در نظر گرفته می شوند.
با این وجود، افراد موجود در نهضت مربوط صداهای شنیده شده، استدلال می کنند که در برخی مواقع، صداهای شنیده شده عبارت از یک تجربه فردی معناداری می باشد و نباید صرفا به عنوان یک علامت بیماری در نظر گرفته شود.
در اغلب موارد، علائم اولیه اسکیزو فرنیا به تدریج مشاهده می شوند و بعد از آن شدید تر می شوند و برای سایر افراد مشخص می باشند.
معمولا علائم اسکیزو فرنیا، برای اولین بار در دوره مابین نوجوانی و ۳۰ سالگی بروز می کند. با این وجود، در برخی مواقع این علائم زودتر ظاهر می شوند.
معمولا دوره بروز علائم در زنان، دیر تر از مردان می باشند و زنان در سنین بالاتر دچار اسکیزو فرنیا می شوند.
تغییرات مغز
با وجود مطالعات و پیشبردهای صورت گرفته، همچنان موارد زیادی وجود دارد که دانشمندان باید در رابطه با نحوه تاثیر تغییرات مغز بر روی علائم اسکیزو فرنیا مورد بررسی قرار بدهند.
علاوه بر آن اسکیزو فرنیا با یک سری از تغییرات در رابطه با عملکرد مغز رابطه دارد. این تغییرات ذهنی نشانگر علائم خاصی از بیماری هستند.
در هر دو بخش خاکستری مغز (بیشتر شامل سلول های عصبی بدن می باشد) و بخش سفید مغز (که بخش بیشتری از آن از اکسون ایجاد شده است) تغییراتی مشاهده شده است.
موارد بیان شده در زیر بخشی از حوزه های مغزی هستند که فرض می شود بر روی عملکرد اختلالی در اسکیزو فرنیا تاثیر گذار هستند:
- بخش گیجگاه میانی (منجر به ایجاد مشکلاتی در کارکرد حافظه می شود)
- بحش گیجگاه پیشانی (منجر به مشکلاتی در پردازش اطلاعات شنیداری می شود)
- بخش جلویی مغز (منجر به مشکلاتی در تصمیم گیری و بازداری می شود)
همچنین این احتمال وجود دارد که اسکیزو فرنیا در نتیجه ایجاد اختلال در ارتباط مابین بین بخش های خاصی از مغز صورت بگیرد.
احتمالا تغییرات مربوط به انتقال دهنده های عصبی (مولکول های سیگنال دهنده در مغز) هم در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند.
